Min søn på snart 6½ måned har fået konstateret komælksallergi og skal på mælkefri diæt. Jeg har fra speciallægen vi går hos fået en udmærket brochure med Nutramigenopskifter, som jeg har læst igennem. Jeg vil gerne høre, hvor længe Nutramigen creme fraiche kan holde sig? Er det som Nutramigenyoghurten, 2 døgn i køleskabet i lufttæt beholder?

Derudover vil jeg gerne spørge til tilberedningen af Nutramigen, da jeg har ammet fuldt indtil nu, og fortsat ammer min søn har jeg ikke haft flasker m.m. at rengøre og skolde. Når der tales om, at Nutramigen hældes på rengjorte flasker (eller hvis det var beholdere til madopbevaring), skal flaskerne/beholderne blot være vasket/rengjort i opvaskemaskine eller ved almindelig håndopvask eller skal de skoldes med kogende vand?

Hvis jeg vil lave Nutramigen til at drikke, og den skal drikkes kold, hvordan så med afkøling af Nutramigen på f.eks. flaske? Skal den afkøles på køkkenbord og derefter opbevares i køleskabet? Og hvor længe kan man opbevare Nutramigenblanding til at drikke som kold drik? Skal den f.eks. også drikkes inden 2 timer, som der står ved tilberedning af flaske?

Med venlig hilsen og tak.
Bettina Götsche

Kære Bettina,
Tak for din mail.

Nutramigen creme fraiche kan holde sig ligeså lang tid som nutramigenyoghurten.

Normalvis lyder anbefalingen, at man bør bruge kogt vand, der er nedkølet til at opløse modermælkserstatningen i, indtil barnet er 4 måneder. Hvis man laver flere blandinger samtidig, og altså ikke bruger det hele med det samme, bør man også bruge kogt vand til børn, der er ældre end 4 måneder. Laves blandinger til et døgn af gangen, skal det straks køles ned og sættes i køleskabet med det samme med låg på, helst med en temperatur på under 5 grader og opvarmes først lige inden barnet skal have flasken. Man bør tjekke temperaturen i køleskabet jævnligt, for at man kan stille blandingen det køligste sted i køleskabet. Hvis barnet ikke spiser hele blandingen bør resterne smides ud og må altså ikke genopvarmes. Du bør kun tilberede flasker til en dag af gangen, og kassere dem du ikke bruger den dag.

Rengøring af flasker: det er vigtigt at hygiejnen er høj når flaskerne rengøres eftersom varm mælk samler bakterier. Flaskerne skal rengøres hver gang efter brug. Flaskerne skylles i koldt vand, vaskes med flaskerenser, lidt opvaskemiddel og varmt vand. Sutterne gnides med groft salt, så de slimede mælkerester fjernes. Flasker og sutter skylles derefter grundigt og koges derefter i 3 min. Vandet hældes fra og flasker og sutter opbevares tørt og tildækket. Flaskerne kan også vaskes i en opvaskemaskine ved minimum 65 grader og med tørreprogram. Mælkeresterne skal skylles af før maskinvask. Hvis du vælger at bruges opvaskemaskinen kan flaskernes levetid blive nedsat eftersom det slider på dem. Du rengør de beholdere du ellers bruger på samme måde som beskrevet. Ovenstående er det som Sundhedsstyrelsen anbefaler mht. tilberedning og opbevaring af modermælkserstatninger og sikrer en minimal risiko for bakterier i blandingerne.

God fornøjelse
Med venlig hilsen
Anette Tornhøj Pedersen
Autoriseret klinisk diætist

My 4 month old neice is visiting from Denmark and using Enfamil AR. What product is the same in Denmark? and where can she buy it when she returns to Denmark at the end of November?

Thank you

Selina Boetius-DeHart

Dear Selina,
Thank you for your

mail. Enfamil AR is called "Enfamil AR med lipil" in Danish, and you can buy it in the pharmacy. Not all pharmacies have it in store, but you can order it.

Anette Tornhøj Pedersen

Hej.

Vores 11 måneder gamle søn har mælkeallergi, men trives fint med diæt og Nutramigen. Vi har et par gange givet ham hårdkogt æg til frokost, hvorefter han hver gang har kastet op. Kan han evt. være allergiske over proteinet i ægget, eller er det mon bare et tilfælde?

Kære Lise,
Tak for din mail.

Det glæder mig at høre, at din søn trives godt med Nutramigen. Umiddelbart er det svært at svare på, om det er et tilfælde, eller om han er allergisk overfor æg. Kontakta din læge eller kliniske diætist. Held og lykke.

Denne mail bør ikke træde i stedet for din kontakt til egen læge eller kliniske diætist.

Med venlig hilsen
Anette Tornhøj Pedersen
Autoriseret klinisk diætist

Hej Anette.

Har forgæves ledt efter et alternativ til mælk. Har en dreng på 1 med øreproblemer, og vil gerne udelukke mælk i en periode til han er OK igen. Er igang med alternativ behandling med zoneterapi og homøopatisk medicin - lægerne vil blot blive ved at give ham penicillin. Han kan godt tåle proteinerne, men han viser noget irritation overfor mælk generelt. Har ikke noget problem med ellers at give ham mælk, men indtil han er OK med ørerne vil jeg gerne holde en pause. Han er dog meget glad for sin aften flaske, og det er OK med mig han får den lidt endnu, han er jo kun lige et år. Hvad kan jeg give som alternativ? Overvejde en tynd risvælling på rismælk, med kalk og d-vitamin tilskud? Men kan ikke finde noget som helst om alternativer, ud over Nutramigen el. Profylac. Mvh Rikke

Kære Rikke,
Tak for din mail.

Når mælk og andre mejeriprodukter udelukkes fra et barns kost, er der flere vitaminer, mineraler og næringsstoffer, som barnet ikke får. For at sikre at barnet får de ting som udelukkes fra kosten, så barnet vokser som det skal og kan trives, vil jeg anbefale at aftenflasken laves med et højt hydrolyseret modermælkserstatningsprodukt som Nutramigen. Man kan lave en blanding med vand, som anført på dåserne, eller lave en vælling, som dit barn kan få om aftenen.

Her er et par opskrifter på vælling:

Vælling med Nutramigen:

• 2 dl vand
• 2 tsk. majsstivelse (f.eks. maizena)
• 6 strøgne mål nutramigen

Rør vand og stivelse sammen i en lille gryde. Lad vællingen koge ved middelvarme ca. 1 min. Lad blandingen afkøle til spisetemperatur (max. 40 grader). Nutramigenpulveret piskes i.

Hvis du synes, ovennævnte vælling er for tykke til dit barn, kan du altid gøre dem mere flydende ved at blande mindre majsstivelse deri, jeg kan ikke anbefale, at du putter mindre eller mere vand i ovennævnte opskrifter i forhold til den nævnte mængde modermælkserstatning.

Du nævner, at du har overvejet en vælling baseret på rismælk. Alternative mælketyper fra planteverdenen som f.eks. rismælk giver ikke den næring i form af vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer, som modermælkserstatning gør. Indtil barnet er tre år og er på total Nutramigen, i den daglige mængde der anbefales på dåserne. På den måde vil dit barn få den næring, han/hun har brug også calsium.

God fornøjelse. Denne mail bør ikke træde i stedet for din kontakt til din læge eller kliniske diætist.

Med venlig hilsen
Anette Tornhøj Pedersen
Autoriseret klinisk diætist

Hej,
I nævner Nutramigen cremefraiche og "Mælkefri" i nogle opskrifter. Hvad er det? Og hvor fåes det?

mvh. Susanne Mathiesen

Kære Susanne,
Tak for din mail.

Nutramigen cremefraiche er noget, man kan lave med Nutramigen, og kan ikke købes færdiglavet, men det er nemt at lave, her er opskriften på Nutramigen cremefraiche:

• 3 dl vand
• 3 spsk. maizenamel
• 12 mål strøgne Nutramigen

Bland vand og maizenamel og lad det koge under omrøring i ca. 3 min. Afkøl cremen i koldt vandbad. Tilsæt Nutramigenpulveret og pisk til cremen er jævn.

Jeg har været ved at kigge i vores opskrifter, og umiddelbart er "mælkefri" ikke et produkt som sådan, men blot et udtryk for at den pågældende fødevare i opskriften, skal være total fri for mælk og mælkebestanddele. Held og lykke og godt fornøjelse.

Med venlig hilsen
Anette Tornhøj Pedersen
Autoriseret klinisk diætist

Hvad er retningslinierne for mælkesyrebakterier til børn som lider af forstoppelse? Vi har prøvet helt at undlade mælk, men skal vi droppe mælkeprodukter helt eller hvad er anbefalingerne?

Kære Rikke,

Tak for din mail.

Du skriver ikke hvor gammel dit barn, som har forstoppelse er, jeg går ud fra, at barnet spiser det resten af familien gør. Her ser man først og fremmest på faktorer som samlet væskeindtag, mængden af fiber samt motion. Får barnet mælkeprodukter, kan en større mængde mælk end anbefalet (½ liter daglig) give maveproblemer.

Hvis en læge derimod har mistanke til mælkeallergi, eller er der påvist mælkeallergi ved en priktest eller en blodprøve, kan man prøve at udelukke alle mælkeprodukter samt skjult mælk i kosten i en fire ugers periode for at være på den sikre side. Derefter giver man barnet mælkeprodukter igen, kommer symptomerne herefter tilbage, og har man ellers givet barnet den kost, som han/hun plejer, er der tale om mælkeallergi.

For at se om barnet kan tåle en vis mængde mælk, kan man derefter prøve at give lidt hver dag og trappe denne mængde langsomt op indtil symptomer. Symptomerne bør gå væk igen når man trapper mængden af mælk ned igen. De fleste kan tåle skjult mælk, altså det som de forskellige varer i butikkerne indeholder, men der er nogle, som får symptomer ved blot en lille mængde mælk eller mælkebestanddele.

Er der tale om forstoppelse ved et barn som spiser som resten af familien, behøver der som nævnt ovenover altså ikke være tale om mælkeallergi, men det kan være forårsaget af andre faktorer, hvilket bør undersøges først med mindre en læge mistænker mælkeallergi eller der som nævnt ovenover er påvist mælkeallergi. Held og lykke.

Denne mail bør ikke erstatte din kontakt til læge eller egen klinisk diætist.

Med venlig hilsen
Anette Tornhøj Pedersen
Autoriseret klinisk diætist

Hej!

Jeg skriver fordi min datter på 6 mdr, har fået konstateret mælkeallergi. Jeg har så siddet og kigget i jeres folder, med opskrifter, hvor jeg har fået en del inspiration, men ville gerne se om i evt kunne hjælpe mig med en opskrift på fuldkorns grød da min datter er helt vild med dette. På forhånd tak.

Med venlig hilsen

Pernille Lasota

Hei,

Jeg vet ikke om anbefalingene i Danmark er ulik de i Norgen, men vi anbefaler at barna får jernberiket industrifremstilt grøt fram til 1 års alder. Dette for å sikre jerntilførselen. Jeg kjenner ikke så godt til barneproduktene i Danmark, men i Norge har vi for tiden vansker med å få tak i industrifremstilt grøt uten melk.

I fullkorn finnes jern, men dessverre er jernet i korn hardt bundet til kornet og vanskelig for babyer å ta opp i blodet. Hvis du lager hjemmelaget grøt må du sikre jernkildene på annen måte, f.eks gjennom å alltid tilsette Nutramigen eller lignede erstatning og å gi kjøtt eller innmat som lever.

Oppskrift på hjemmelaget grøt:

1 dl vann 1–2 ss sammalt hvete, 1–2 ss havremel eller 1–2 ss byggmel

Du kan blande ulike melktyper også. Juster mel- og vannmengden slik at grøten blir passe tykk for ditt barn.

Kok i en liten gryte (0,5–1,0 liter), slik at væsken ikke fordamper før grøten er ferdigkokt. Kok opp under omrøring, og la grøten koke med lokk ved svak varme i 5 minutter. Avkjøl litt og rør inn så mange skjeer morsmelkerstatningspulver du ville brukt til 1 dl vann hvis du hadde laget morsmelkerstatning. Bland gjerne inn 1 ts margarin eller olje.

Lykke til!

Mvh Rut Anne Thomassen

Jeg fik en søn for 2 måneder siden. Han blev født 3 uger før tiden. Fra starten har han fået flaske da jeg ikke kan amme. Den første uge fik han nutramigen. Efter 3 dage begyndte hans afføring at blive mere fast i det. Efter den første uge på nutramigen gik vi over til nan1, men da hans afføring bare blev mere og mere hård og knoldet gik vi da over til nan ha1 som skulle være netop til hård mave.

Dette blev det kun værre af og vi gik da over til grøn allomin. Da var han blot 2 uger gammel. Dette hjalp meget på den hårde afføring men han begyndte nu at få meget ondt i sin mave med meget gråd og til tider skrigeture til følge. Vi startede da til zoneterapi og gik tilbage til nutramigen. Nu har vi fået styr på både afføring og skrigeture.

Mit spørgsmål til dig er om forskellen på nutramigen og nutramigen AA. Jeg vidste ikke der fandtes to slags til de helt små børn. Så vidt jeg kan læse på denne hjemmeside er AA-en også gavnlig for udvikling af syn og indlæring. Skal jeg give min søn denne slags når nu vi ikke skal tage hensyn til allergi. Jeg giver ham udelukkende nutramigen fordi jeg tror det er det bedste produkt i denne jungle af mme.

Eller er begge slags lige gode til en baby der efter sigende er fuldstændig "normal"? Zoneterapeuten mente blot at hans problem var et lidt umodent tarmsystem pga de 3 uger han kom før tiden.

Med Venlig Hilsen

Heidi Sørensen

Kære Heidi

Tak for din mail. Den store forskel på Nutramigen og Nutramigen AA, er hvor meget proteinerne er nedbrudte. Nutramigen AA er mere nedbrudt end Nutramigen. Desuden er der i Nutramigen AA tilsat nogle fedtsyrer, som har betydning for udviklingen af barnets syn og mentale færdigheder, som ikke er tilsat alm. Nutramigen. Den hyppigste årsag til at skifte fra Nutramigen til Nutramigen AA er, hvis et barn ikke bliver symptomfri på alm. Nutramigen, der er nemlig nogle ganske få som stadig har symptomer på alm. Nutramigen.

Begge produkter kan bruges, fra barnet er spæd i stedet for amning eller som supplement til amning. Både Nutramigen og Nutramigen AA bruges til børn der har allergi, eller som er i høj risiko for at udvikle allergi.

Sådan som jeg hører det, er dit barn symptomfri på Nutramigen i forhold til afføringen samt skrigeture. Jeg går desuden ud fra, at der er en grund til at førstevalget af ernæring ved din søns fødsel var Nutramigen, oftest vælger man dette, hvis der er tale om et barn, som er i høj risiko for at udvikle allergi. Hvis dette er tilfældet, vil jeg anbefale, at han fortsat ernæres med dette i hvert fald indtil han er 4 mdr. gammel, da det nedsætter risikoen for at udvikle allergi. Om du vælger Nutramigen AA, giver som tidligere nævnt også nedsat risiko for udvikling af allergi.

Denne mail er vejledende, og bør ikke træde i stedet for din kontakt til egen læge eller klinisk diætist.

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret klinisk diætist

Hej

Vi har fornylig fundet ud af at vores datter på 6 måneder har mælkeallergi. Vi har derfor skiftet over på Nutramigen fra NAN. I den forbindelse har jeg bland andet læst folderen Nutramigen Råd og opskrifter. Deri står at man også skal holde øje med om der er Risbagemel i det man giver. Er dette en bestemt type rismel? Og kan jeg trygt blive ved med at lave risgrød til hende?

Nu hvor hun begynder at få mere mad som vores vil jeg så kunne bruge eks. havredrik fra Naturli som erstatning for mælken i div. retter for at ikke og skulle lave specialmad til hende hver gang? Jeg kan se at i anbefaler at børn over 1 år fortsat skal have min 6 dl Nutramigen. Er det fordi at de skal have deres kalkbehov dækket eller? Det var vist i første omgang hvad jeg havde af spørgsmål.

På forhånd tak for hjælpen.

Mvh Tina Damgaard

Kære Tina

Tak for din mail. Det risbagemel der er tale om, er en blanding af forskellige ingredienser, hvor der kan forekomme mælkebestanddele i, uden at det tydeligt fremgår af varedeklarationen. Denne blanding kan forekomme i brød, som man køber ved bageren og i supermarkedet. Risbagemel er ikke at forveksle med almindelig rismel, så derfor kan du trygt blive ved med at lave risgrød til din datter.

Når man udelukker mælk og mælkebestanddele i en kost pga. mælkeallergi, mangler kosten flere forskellige næringsstoffer f.eks. kalk, som de anbefalede mængder nutramigen tilgodeser, dvs. når hun får den anbefalede mængde nutramigen dagligt, er hun dækket ind med de næringsstoffer, vitaminer og mineraler som hun har behov for, for at vokse som hun skal. For at nå op på den anbefalede mængde nutramigen er det en god idé både at give det som drik og i maden.

Du spørger, om det er i orden at bruge f.eks. havredrik i maden i stedet; jeg vil sige, at hvis bare hun får den anbefalede mængde nutramigen på andre måder, kan du godt bruge f.eks. havredrik til madlavningen.

Held og lykke.

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret klinisk diætist

Hej

Hvad er spisetemperatur for Nutramigen? Er det stuetemperatur (ca. 21 grader) eller er det kropstemperatur (ca 37 grader). Mit barn er 2 uger gammel og skal udelukkende ernæres ved Nutramigen, da amningen er stoppet.

Mvh Tanja

Kære Tanja

Tak for din mail.

Man tjekker nutramigenblanding som andre modermælkserstatninger ved at hælde lidt på håndryggen, mælken må ikke føles for varm, så er den nemlig over kropstemperatur, og er ikke spisevenlig.

God fornøjelse.

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret kllinisk diætist

Hej,

Nu drejer mit spørgsmål sig ikke om Nutramigen, da min datter ikke er allergisk, med derimod om Enfamil.

Hun lige blevet 4 måneder og har siden hun var 2½ måned (i samarbejde med SP og lægen) fået Enfamil for at dæmpe hendes refluks. Bortset fra lidt indkøringsvanskeligheder (hun kunne ikke lide smagen, og hun synes det var for tykt at skulle hive igennem sutten) går det nu fint. Hun gylper stadig væk, men ikke længere så meget at det går ud over hendes trivsel.

Mit spørgsmål er nu: kan jeg lave grød med Enfamil? Jeg kan ikke rigtigt finde noget om det nogen steder.

Mvh Pernille

Kære Pernille

Tak for din mail.

Det er godt at høre, at dit barn gerne vil drikke enfamil, det gør jo det hele en del nemmere.

Det der gør at Enfamil AR virker dæmpende på refluks, er at det bliver mere tykt, når det kommer ned i maven i forhold til andre modermælkserstatninger, og dette gør, at det bliver sværere at gylpe op.

Når børn går over til skemad, dæmper dette ofte af sig selv refluks, eftersom det også er tyktflydende, når det kommer ned i maven.

I stedet for at anvende enfamil til at lave grød, vil jeg foreslå, at du i stedet starter med skemad uden gluten (glutenholdige grødtyper bør først gives når barnet er 6 mdr.), og supplerer med enfamil i sutteflaske.

God fornøjelse

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret klinisk diætist

Har en dreng på 6½ md vi skal starte op på nutramigen. Men har kun den alm nutramigen er den ok eller skla jeg have fat i nutramigen 2? Han vil desværre ikke drikke mælk så det skal skjules i grød m.m.

Den opskrift på yoghurt hvor længe kan den holde i køleskab og er opskrifterne kun til 1 potion ad gangen?

mvh anja vejrum 

Kære Anja Vejrum

Tak for din mail.

Nutramigen 2 er tilpasset et barns behov fra 6 måneder, og derfor vil jeg anbefale den i stedet for alm. nutramigen, nu hvor din dreng er 6½ måned gammel.

Nutramigenyoghurt kan holde sig i køleskabet i 2 dage, og opbevares bedst i en lukket beholder med låg.

Alle opskrifterne er til en portion, med mindre andet fremgår.

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret klinisk diætist

Findes der nutramigen vælling?

Min datter har komælksallergi og brug for vælling udover sin nutramigen, Findes der et vællinge-produkt?

Mvh Lise

Kære Lise

Tak for dit spørgsmål.

Der findes som sådan ikke et færdigt nutramigen vællingeprodukt. Men, man kan lave vælling med nutramigen ud fra denne nemme opskrift:

Nutramigenvælling (4 mdr.):

• 2 dl vand
• 2 tsk. majsstivelse
• 6 strøgne mål nutramigen

Rør vand og stivelse sammen i en lille gryde. Lad vællingen koge ved middelvarme ca. 1 min. Lad blandingen afkøle til spisetemperatur (max. 40 grader). Nutramigenpulveret piskes i.

Efterhånden som barnet vokser kan du gøre portionen større og vællingen mere grødagtig ved at tilsætte mere majsstivelse.

Den mængde nutramigen dit barn indtager i ovennævnte vælling, indgår som en del af den samlede daglige anbefalede mængde nutramigen (afhænger af dit barns alder), for at få de vitaminer, mineraler, proteiner og fedt som mælken skulle have bidraget med i kosten.

God fornøjelse.

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret klinisk diætist

Mead Johnson har tidligere haft kort med gode råd til udlevering til forældre hvis barn som supplement til modermælk skal have nutramigen eller nutramigen alene. Rådene gik på at lette den smagsmæssige overgang. Findes disse kort stadig, eller hvilke råd skal jeg give forældrene? 

Hej

Tak for din mail. For at lette den smagsmæssige overgang for børn der skal have nutramigen som supplement eller nutramigen alene, er det en god idé at introducere det langsomt, og lade barnet lære den nye smag at kende.

Introduktion ved større børn:

1. Giv smagsprøver i begyndelsen og øg derefter mængden lidt efter lidt. Lad barnet smage ved hvert måltid for at få en chance for at lære den nye smag at kende.
2. Smag i begyndelsen til med f.eks.: sukker, vanillesukker, kanel, kardemomme, kakao eller lignende.
3. Bland en lille mængde nutramigen med noget der allerede er kendt for barnet, f.eks. juice, kakao eller lignende.
4. Tilsæt lidt nutramigenpulver til en most banan eller frugtmos.
5. Tilbered vælling eller grød på nutramigen (brug kun den halve mængde nutramigen, end anbefalet i en portion vælling eller grød i de første dage) og giv evt. frugtmos eller syltetøj til.
6. Tilsæt lidt nutramigen til den almindelige mad til at starte med og øg derefter mængden.

Ovenstående råd tilpasses det enkelte barns smagspræferencer.

Som forælder bør man være tålmodig, når et barn skal danne en ny smagspræference, og det gælder ikke mindst, når barnet skal lære den nye smag af nutramigen at kende.

Introduktion til mindre børn der ammes eller ernæres med anden erstatning:

Forslag til introduktion:

Dag 1: Bland 3/4 erstatning / brystmælk med 1/4 nutramigenopløsning.

Dag 2: Bland ½ erstatning / brystmælk med ½ nutramigenopløsning.

Dag 3: Bland 1/4 erstatning / brystmælk med 3/4 nutramigenopløsning.

Dag 4: Nutramigenopløsning. På http://www.meadjohnson.dk kan du desuden bestille brochurer, som du kan udlevere til forældrene, f.eks. brochuren: "Nutramigen Råd og opskrifter".

Jeg håber, at min mail har besvaret dit spørgsmål tilfredsstillende.

Med venlig hilsen

Anette Tornhøj Pedersen

Autoriseret klinisk diætist